虎杖的药理作用

虎杖的药理作用

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虎杖的药理作用

2.在华佗临床各症验方中关于慢性肺源性心脏病的有哪些？

形态特征： 多年生灌木状草本，无毛，高1—1．5米。根状茎横走，木质化，外皮黄褐色。茎直立，丛生，中空，表面散生红色或紫红色斑点。叶片宽卵状椭圆形或卵形，长 6—12厘米，宽5—9厘米，顶端急尖，基部圆形或阔楔形；托叶鞘褐色，早落。花单性，雌雄异株，圆锥花序腋生；花梗细长，中部有关节，上部有翅；花被5 深裂，裂片2轮，外轮3片结果时增大，背部生翅；雄蕊8；花柱3裂，柱头鸡冠状．瘦果椭圆形，有3棱，黑褐色，光亮。花期6—7月，果期9—10月。 分布:产我省各地，分布于山东、河南、陕西、湖北、江西、福建、台湾、云南、四川、贵州。 用途:根状茎药用，有活血散痰、祛风解毒、消炎止痛、去湿热黄疸、治慢性气管炎、降低血脂等功效；全草可作兽药，治牛鼓胀症、黄蜂胃病；并可制农药，对防止螟虫、蚜虫等有效；根状茎和叶都含鞣质，可提制栲胶。根状茎含黄酮类、大黄素、大黄素甲醚、虎杖甙。 用根状茎或种子繁殖。 释名：苦杖、大虫杖、斑杖、酸杖。 气味：（根）微温。 主治 1、小便淋。用虎杖为末，每服二钱，米汤送下。 2、月经不通。用虎杖三两，凌霄花、没药各一两，共研为末。每一钱，热酒送下。又方：虎杖一斤，去头，晾干，研细，在五斗吕中浸一夜，煎取二斗。加土瓜根汁、牛膝汁各二斗，一起熬浓，状如糖稀。每服一合，酒送上。昼两服，夜一服，月经即通。 3、腹内突长结块，坚硬如石，痛如刺。用虎杖根一石，洗干，捣成末，掺入五升米饭中搅匀，倒好酒五斗泡起来。每饮一升半，忌食鲜鱼和盐。 4、气奔怪病（皮肤下面发响声，遍身痒不可忍，抓之血出亦不止痒）。用虎杖、人参、青盐、细辛各一两，加水煎作一服饮尽。 5、消渴。用虎杖、海浮石（烧过）、乌贼骨、丹砂，等分为末，渴时，以麦让冬汤冲服二钱。一天服三次，忌酒、鱼、面、生冷、房事。 附方：虎杖的功用是清热解毒、活血通经。现在临床上用虎杖、木香、枳壳、黄芩配方治肝 药理作用 1.对心血管系统的作用 蒽醌注射液对麻醉兔有明显降压作用。连续给药几次后，药量蓄积，小剂量即可引起血压骤降甚至死亡。蒽醌注射液对麻醉兔有明显减慢心率作用，未发现心电图有其它改变。白藜芦醇葡萄糖甙(PD)注射液可使失血性休克大鼠在休克时减低的心输出量和每搏指数提高一倍左右，使总外周阻力下降到接近正常，使烧伤后下降的心输出量恢复至伤前的91%，心室功达100.1%，全身外周阻力恢复到接近正常，动物存活率明显提高。PD对正常大鼠离体工作心脏有明显的正性肌力作用，但不加快心率，能对抗普萘洛尔的负性肌力作用，还能对抗苯巴比妥钠所致心力衰竭。PD0.05.0.15.0.45mmol／L能明显加快细胞搏动率，并可被尼索地平、普萘洛尔和酚妥拉明阻断。PD0.05和0.15mmol／L能使缺糖、缺氧损伤后6小时和9小时及PD0.15mmol/L能使氯丙嗪损伤后9小时心肌细胞LDH释 显著降低。提示PD对缺糖、缺氧及氯丙嗪损伤的心肌细胞有保护作用。虎杖能增加心肌营养血流量，但作用可被心得安所降低。体内实验表明，PD5mg／kg明显抑制ADP和AA诱导的血小板聚集作用；而对Ca2+诱导的血小板聚集也有一定的抑制作用，以给药后60分钟时抑制作用更为显著。体外实验表明，PD0.6.2.6.10.4μg/ml明显地抑制ADP、AA和Ca2+诱导的血小板聚集作用，而对凝血酶诱导的血小板聚集作用不显著。PD10.4μg/ml和育亨宾0.22μg／ml对终浓度为0.09-1.50μg/mlCN诱导的血小板聚集作用均有显著抑制作用。PD有改善微循环和兴奋肌心细胞的作用，在体内外都有抑制ADP诱导的兔血小板聚集作用。PD能明显地抑制ADP和肾上腺素诱导的人血小板聚集，前者的抑制率为15.2-29.7%，后者的抑制率为21.9-45.9%。PD6.7-107.2umol／L明显抑制AA和ADP诱导的兔血小极聚集和TXB2的产生，血小板聚集的抑制率分别为48-90%和43-69%；TXB2产生的抑制率分别为50-87%和43-68%；血小板聚集的抑制率和TXB2产生的抑制率间呈显著正相关。PD有扩张肠系膜微血管的作用。采用兔离体血管容积法观察到PD1.71mmol／L可非竞争性抑制去甲肾上腺素收缩肺动脉的作用。4.09mmol／L及5.12mmol／L可舒张兔离体肺动脉，5.12mmol／L可舒张兔离体颈动脉。PD对肺动脉的舒张作用可被B-肾上腺素受体阻滞剂普萘洛尔减弱。PD可以使烧伤后收缩型血管转变为扩张型，减少血栓形成。PD对大鼠不可逆性失血性休克时血压的影响：静脉注射不同剂量的PD和回输放出的血液后，可使动脉血压稳定上升，使休克时缩窄的细动脉口径恢复，毛细血管开放，动物存活率明显提高。PD的作用效果与剂量增加有一定的趋势。 2.保肝作用：PD、白藜芦醇(Resveratrol)对口饲过氧化玉米油所致大鼠肝损害有治疗作用，主要结果为：。 2.1.部分制止大鼠肝中过氧化类脂化合物的堆集(TC、TG、PC、LPO的蓄积)。 2.2.降低小鼠血清中的GOT和GPT的水平，降低LPO和减少血清FFA、血清中的TC、TG、HDL-ch水平不变；(3)阻止过氧化物在鼠肝内微粒体ADP和N-ADPH所诱导。对饮用玉米油-胆固醇-胆酸酸性混合物的小鼠的实验结果表明，PD、白藜芦醇影响类脂新陈代谢为：。 2.3.服用白藜芦醇对TC、TG在肝中积聚有一定抑制作用；PD对血清TG和LDL-ch的提高有一定抑制作用；减少了致动脉粥样硬化指数。 2.4.白藜芦醇和PD减少了在小白鼠肝中的14C-软脂酸的脂肪生成。虎杖、小田基黄煎剂能明显降低血清肝红素量和降低血清谷丙转氨酶活力的作用，但无利胆作用。 3.抗菌、抗病毒作用：大黄素、7-乙酰基-2-甲氧基-6-甲基-8-羟基-1，4-萘醌具有抗菌活性。白藜芦醇体外抗菌试验表明：其对导致顽癣、汗疱状白癣的深红色发癣菌、趾间发癣菌具有强力抗菌性能，并对枯草杆菌、藤黄八迭菌等有较强的杀菌作用。大黄素、PD、大黄素-8-葡萄糖甙对金 葡萄球菌、肝炎双球菌有抑制作用。虎杖中含有的一种黄酮类物质对金 葡萄球菌、白色葡萄球菌、变形杆菌有抑制作用。10%虎杖煎液对单纯疱疹病毒、流感亚洲甲型京科68-1病毒及埃可Ⅱ型病毒(ECHO11)均有抑制作用。3%煎液对479号腺病毒3型、72号脊髓灰质炎Ⅱ型、44号埃可9型、柯萨奇A9型及B5型、乙型脑炎(京卫研I株)、140号单纯疱疹等7种代表性病毒株均有较强的抑制作用。虎杖单体Ⅰ和Ⅱ可使乙型肝炎抗原滴度降低8倍。 4.镇咳平喘作用：用电刺激猫喉上神经法实验表明大黄素、PD、复方阴阳莲(虎杖、十大功劳、枇杷叶煎剂均有镇咳作用。用小白鼠恒压氨雾法也显示PD有镇咳作用。虎杖7.5%煎液能对抗组胺引起的豚鼠气管收缩加药5分钟后，对抗强度为75%，故有一定平喘作用，但其作用强度不如氨茶碱。对乙酰胆碱引起的气管收缩无对抗作用。 5.对培养人脐静脉内皮细胞释放前列环素(PGI2)及形态学的影响：用放射免疫分析法测定培养液中6-keto-PGF1a浓度的方法研究了PD对原代培养的人脐静脉内皮细胞释放前列环素的影响，结果表明PD有呈剂量依赖增加PGI2释放的作用，PD0.46.0.15mmol／L作用10分钟时，6-keto-PGF1a增加显著，且前者的作用至30分钟时仍非常界著，但低于0.15mmol／L剂量时则无增加作用。未见PD对细胞形态学产生影响。 6.抗肿瘤作用：蒽醌类化合物能抑制人早幼粒白细胞(HL-60)细胞其作用机理主要是抑制细胞DNA和RNA的合成以大黄素的细胞毒作用最强，在100umol／L(约40μg/ml)浓度下对DNA的前体物［3H-Me］dThd掺入抑制作用顺序是：大黄素、大黄素甲醚-8-O-D-葡萄糖甙＞大黄素甲醚＞大黄素-8-O-D-葡萄糖甙＞大黄酸＞虎杖甙。对RNA前体物［5.3H］cyd掺入抑制作用要小些，其顺序是：大黄素＞大黄素甲醚＞大黄素甲醚-8-O-D-葡萄糖甙，虎杖甙。大黄素比其葡萄糖甙具有更强的细胞毒作用，而其他成分没有这种构效关系。口服虎杖煎剂10天，对小鼠艾氏腹水癌的抑瘤率为35.3%，并能延长动物存活时间。大黄素对小鼠肉瘤、小鼠肝瘤、小鼠乳腺癌、小鼠艾氏腹水癌、小鼠淋巴肉瘤、小鼠黑色素瘤及大白鼠瓦克癌等7个瘤株的抑制率均在30%以上。 7.降血糖作用：家免静脉注射从虎杖中提得的草酸，可引起低血糖性休克。虎杖可降低实验性动物糖尿病的发生率和死亡率。 8.降血脂作用：白黎芦醇甙给正常大鼠灌胃200mg／kg，连续7天，能明显降低血清胆固醇，而虎杖煎剂无明显作用，可能因煎剂中白黎芦醇含量较少所致。 9.止血作用：虎杖煎剂作用，对外伤出血有明显止血作用，内服对上消化道出血也有止血作用。 10.其它作用：虎杖提取物有解热镇痛作用。白黎芦醇甙与戊巴比妥钠及氨基甲酸乙酯有协同作用，能明显延长小鼠睡眠时间。虎杖煎剂对烫伤创面有收敛、防止感染和消炎作用。此外，一定浓度的大黄素可引起小肠肌张力增高，收缩振幅增大，增大剂量则可抑制小肠活动。

在华佗临床各症验方中关于慢性肺源性心脏病的有哪些？

虎杖是一种中草药，药味是苦的、主治活血通络，清热利湿那么虎杖的主要成分是什么呢？虎杖的药用功效具体有什么作用呢？下面我们就来了解下有关虎杖的功效及其作用吧。

传统应用主治妇女瘀滞闭经、跌打损伤、风湿痹痛、湿热黄疸、石淋等病症。本药常用于以下传统方剂与单方：①虎杖煎(《备急千金要方》)：虎杖根，治疗腹内积聚，月经不通，②虎杖散(《姚坦僧集验方》)：苦杖研末，每服二钱，治五淋，③虎杖酒(《滇南本草》)：虎杖根、川牛膝、川加皮、防风、桂枝、木瓜，泡酒饮服，治疗手足麻木，筋骨痿软。

主要成分

主要含蒽醌类大黄素等和芪类衍生物白藜芦醇等成分。

1.蒽醌类衍生物：有大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素一6一甲醚、大黄素一8一氧一D葡萄糖苷(虎杖苷)等。

2.芪类衍生物(酚苷类)：有白藜芦醇(3，4，5-三羟基芪)、白藜芦醇苷。

3.多种苷类：7一羟基一4甲氧基香豆素、决明松一8一氧一D-葡萄糖苷、瑞诺苷、黄酮醇、异槲皮苷、葡萄糖欧鼠李苷、黄酮类化合物等。

4.其他：尚含多糖，游离氨基酸，维生素C，-谷甾醇，原儿茶酸，(+)一儿茶酸，草酸，鞣酸，无机盐钙、铁、锰、锌等。

药理作用

(一)有关免疫

1.虎杖提取物蒽醌类具有细胞毒作用，对HL-60细胞的生长有明显抑制作用，其中以大黄素最强。

2.对环磷酰胺所致的白细胞减少，虎杖煎剂大鼠灌胃有显著的升高作用。其升白的效果优于维生素B4和鸡血藤。

3.虎杖对烧伤后小鼠中性粒细胞释放H202，有抗氧化作用，能降低溶酶体分泌，对补体的过度活化有一定的调整或改善作用。

(二)抗凝血和降脂

1.抑制血小板聚集，白藜芦醇能明显抑制诱导的兔血小板聚集。白藜芦醇苷能阻断血小板2-受体的作用，抑制钙内流，促进PGl2的释放，减少TXA2的生成，可能是白藜芦醇抑制血小板聚集，防止血栓形成的重要机制。虎杖鞣质能显著对抗H2O2诱发的溶血作用。

2.保护血管内皮细胞，白藜芦醇苷静注可减少大鼠岛状皮瓣瘀血后静脉内血栓形成和内皮细胞损伤，其机制可能是减轻脂质过氧化和纤维蛋白原所致的组织学损害。

3.白藜芦醇和白藜芦醇苷有降低血清和肝脏脂质的作用。降低血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白；升高高密度脂蛋白。

(三)对心血管

1.强心：白藜芦醇苷对工作心脏有明显的正性肌力作用，不加快心率。可使离体豚鼠心脏收缩振幅增加，增强心肌收缩力，改善循环，增加冠脉流量。

2.增加心肌营养性血流量虎杖注射液小鼠腹腔注射能明显增加心肌营养性血流量，并与氨茶碱有协同作用。

3.扩张微血管：重症失血性休克大鼠注射白藜芦醇苷后，收缩的三级动静脉管径恢复到原来的水平，血压中度回升，脉压恢复正常。毛细血管开口处出现动脉血流，促进停滞的血流恢复流动，从而改善了休克微循环的紊乱。

4.抗心律失常：对实验性大鼠室性心动过速，虎杖煎剂和白藜芦醇苷使之快速恢复窦性心率。

(四)保肝

1.降酶：白藜芦醇和白藜芦醇苷有明显的抑制大鼠肝微粒体脂质过氧化反应对肝细胞的损伤和破坏作用，能降低血清GPT、GOT和肝LP0。虎杖煎剂能通过促进动物肝细胞的修复、再生和减轻炎症等途径，使肝功能恢复正常，黄疸清除。

2.抑制HBsAg：虎杖煎剂对HBsAg有抑制作用，大黄素和黄酮类可使乙型肝炎抗原滴度下降8倍。酚苷对HBsg也有较弱的抑制作用。

3.虎杖有明显的增加肝脏胆汁分泌和松弛奥迪括约肌功效，因而有利胆作用。

(五)抗菌、抗病毒和抗癌

1.抗菌：虎杖蒽醌类和芪类有广谱的抗菌作用。白藜芦醇对多种致病真菌有很强的抗菌作用。

2.抗病毒：虎杖煎剂对亚洲流感病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、单纯疱疹病毒、腺病毒等多种病毒均有较强的抑制作用。

3.抗癌：虎杖大黄素灌胃，对小鼠Sl80、小鼠肝癌、小鼠乳腺癌、小鼠艾氏腹水癌、小鼠淋巴肉瘤等均有显著疗效。虎杖鞣质具有抗促癌和防止癌变的作用。

(六)其他

1.显著的抑制蛋清所致大鼠足肿胀的作用。抑制巴豆油所致的耳廓肿胀作用。

2.白藜芦醇苷能明显延长小鼠睡眠时间，与戊巴比妥钠有协同作用。

3.对外伤有镇痛作用。

4.本品煎剂外敷有止血作用。内服对上消化道出血有止血作用。

5.虎杖黄酮醇苷有利尿作用。

6.本品煎剂外敷对烧伤创面有防止感染和消炎作用。

7.能降低动物糖尿病的发生率和病死率。

8.虎杖煎剂、白藜芦醇苷、大黄素均有镇咳作用。虎杖煎剂能对抗组胺引起的豚鼠离体气管收缩，而有较弱的解痉平喘作用。

9.虎杖鞣质具有明显的清除羟自由基作用。

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肺心片原料太子参10g，黄芪15g，玉竹15g，制附子3g，淫羊藿15g，补骨脂6g，丹参15g，赤芍10g，红花6g，虎杖15g。

制法将上药粗提制成糖衣片，每片0．3g，每日3次，每次6片。3个月为1疗程，连用2个疗程。

主治益气温阳，活血化瘀。治疗慢性肺源性心脏病。

验效本方治疗肺源性心脏病缓解期192例，对照组随症用中西药物。结果：肺心片组对痰、咳、喘等症状的近期有效率为84．3％，对照组91例有效率为40．6％，两组比较P<0．01。肺心片对改善心肺功能，提高血氧，降低血二氧化碳，改善血液循环，提高肾上腺皮质功能等有较好作用。

调气活血方原料黄芪、葶苈子各15g，苏子12g，桔梗4．5g，杏仁、桃仁、陈胆星（包）各9g，赤芍12g，车前子（包）、茯苓各15g，参三七粉3g（分2次吞服）。

制浊每日1剂，水煎2次，分2次服。同时每日以丹参注射液静滴。

主治调气，益气，活血，强心。治疗肺源性心脏病并发高黏血症。

验效舌红绛，口渴汗多者加麦冬、五味子、川石斛；齿鼻出血者加丹皮、怀牛膝、生蒲黄；脉结代者加炙甘草。治疗肺心病高粘血症20例，总有效率为70％。无效2例，死亡4例。

水蛭粉原料水蛭1g（1次量）。

制法每日3次，口服。疗程2周。

主治活血化瘀。治疗肺心病急性发作期。

验效治疗肺心病急性发作期130例（观察组63例，对照组67例），其中观察组在常规治疗（抗炎、解痉、祛痰、补液）基础上加用水蛭粉内服。两周后观察组患者胸闷、气促、紫绀等明显好转，有效率为90．5％，死亡率为9．5％。而对照组则分别为77．6％和22．4％。二者在血气分析、血黏度、甲皱与球结膜微循环等方面，观察组均优于对照组，差异有显著性，P<0.05。

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人的血液中，血浆内所含的脂类称为血脂，包括胆固醇、胆固醇脂、甘油三脂、磷脂和未脂化的脂酸等数种。当胆固醇、甘油三脂等均超过正常值时，则统称为高脂血症。高脂血症是动脉粥样硬化的主要发病因素。常因侵犯重要器官而引起严重的后果，如冠心病、糖尿病、脑血管意外、顽固性高血压及肾病综合症、胰腺炎、结石症、脂肪肝等。动脉硬化的发生和发展，与血脂过高有着密切的关系。

养生指南:

一.合理饮食调养：人体脂类包括脂肪和类脂两种。高脂血症与饮食的关系最为密切。人体脂肪的积聚和部分类脂的来源，主要来自饮食。只有一部分类脂是在体内合成的，称为内生性类脂。控制饮食对高脂血症的防治是十分重要的。饮食提倡清淡，基本吃素。但不宜长期吃素，否则饮食成分不完善，反而可引起内生性胆固醇增高。宜限制高脂肪、高胆固醇类饮食，如动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油等。脂肪摄入量每天限制在30～50克。糖类食品也要限制，不吃甜食和零食。多吃蔬菜和水果。宜低盐饮食，食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。饥饱适度，每餐进食量以下一餐就餐前半小时有饥饿感为度，不宜采用饥饿疗法，过度的饥饿反而使体内脂肪加速分解，使血中脂酸增加。

二. 戒烟忌酒： 中的尼古丁，能使周围血管收缩和心肌应激性增加，使血压升高，心绞痛发作。不适当饮酒能使心功能减退，对胃肠道、肝脏、神经系统、内分泌系统均有损害，应 戒烟忌酒。

三.提倡适量饮茶：茶叶中含有的儿茶酸有增强血管柔韧性、弹性和渗透性的作用，可预防血管硬化。茶叶中的茶碱和咖啡碱能兴奋精神，促进血液循环，减轻疲劳和具有利尿作用。适量饮茶能消除油腻饮食而减肥。但过多喝浓茶，会刺激心脏，使心跳加快，对身体有害。

四.适当运动减肥：控制肥胖是预防血脂过高的重要措施之一。除饮食控制外，提倡坚持 锻炼，如慢跑、五禽戏、太极拳、打乒乓球、老年迪斯科等。平时经常参加体力劳动。要控制体重的增长。

参考资料：

如何用中药进行高脂血症的治疗?

高脂血症是现代医学的病名，是冠心病发病的重要因素。祖国医学无此病名，也无类似记载。但从多年的临床实践观察，与脏腑气血功能失调和人体阴阳消长失衡而产生湿浊、瘀浊有关。据临床所见，以高脂血症而引发冠心病者比率有逐年上升趋势，所以治疗高脂血症对冠心病而言有举足轻重的作用。那么，中医对高脂血症的治疗究竟有哪些方药呢?

(1)消脂减肥茶：生首乌30g、生山楂15g、草决明15g、冬瓜皮20g、乌龙茶3g。先将首乌等四味共煎，去渣，以其汤液冲泡乌龙茶，代茶饮用，每日1剂。连续饮用二月为一疗程，一般服用3～5疗程。此方有降脂、活血、降压、利水等功用。

(2)决明子海带汤：草决明20g、海带30g。水煎滤药除渣，吃海带饮汤，每日1次，一月为一疗程，一般服用1～3疗程，此方有祛脂降压作用，适用于高血脂、高血压、冠心病或肥胖病人食用。

(3)首乌片：每次口服5片，一日3次，连服2～4个月。本药的降脂作用，主要机理是滋补肝肾，调整人体阴阳平衡。有关实验研究表明，首乌含大黄根酸，能促进肠道运动，阻止或减少脂类在肠道吸收，因而血脂下降。

如何防治高脂血症?

在现代医疗条件下，高脂血症是可以防治的，其对策主要有以下几方面：

1、合理饮食：合理的饮食是治疗高脂血症的基础，任何高脂血症患者在进行药物治疗之前，都应先行饮食治疗，只有在饮食治疗无效或病人不能耐受(常需半年至一年)时方才使用药物治疗，因为饮食治疗是最合乎生理的和有效的措施。不论何种降脂药物，或多或少都有一定的副作用，而且，即使在用药物治疗时，也不应放松合理的饮食措施。

2、适量的 运动：运动锻炼可增加消耗、改善脂质代谢，防止体脂和血脂增多。运动可使高甘油三酯血症患者的血脂含量完全降至正常水平。不仅如此，运动还能提高人体血液中一种对抗动脉粥样硬化的脂蛋白——高密度脂蛋白(HDL)的含量，改善心脏功能，增加心脏的侧支循环，从而也起到防治冠心病的良好作用。健康情况良好，又无冠心病的高脂血症患者，应该进行经常性运动，如长跑、骑自行车、游泳、打球、爬山等。但对已合并有冠心病以及有严重的高血压和糖尿病等疾病者则不宜进行剧烈的运动。这类患者应在医师指导下，根据病情进行适当的医疗体操、太极拳、气功等锻炼。

3、适当的理疗：在实行上述方法效果不好时，应辅以其它的物理治疗，如矿泉浴、肝区电磁疗法等。肝区电磁疗法可以调节肝脏代谢紊乱，从而纠正高脂血症。

4、药物治疗：对顽固而严重的高脂血症，可适当给予药物治疗，目前还没有很合乎生理要求的降脂药物。多数降脂 短时疗效，而长期用则出现明显副作用。所以，药物治疗应被看作是治疗冠心病高危者脂代谢紊乱的万不得已的措施，且需与非药物疗法联合进行。

高脂血症如何进行合理的饮食治疗?

所谓合理的饮食包括着两方面的意义： 是，所采取的饮食措施既要达到降低血脂的目的，又要使病人获得足够的营养供给，才能保证身体健康。那种以素食为主或“三不吃” (肉不吃、蛋不吃、鱼不吃)的片面做法，决不可取。第二是，饮食治疗应根据不同的高脂血症的类型而异，还要因人而别，不可生搬硬套，更不可道听途说。下面对不同类型高脂血症的饮食治疗，作一个原则性介绍：

(1)高胆固醇血症 血胆固醇含量增高，而甘油三酯含量正常的患者，饮食治疗的要点是限制食物胆固醇，每天总摄入量少于200mg。病人应忌吃或少吃含胆固醇高的食物，如动物的脑子、脊髓、内脏、蛋黄(每只鸡蛋蛋黄含250～300mg胆固醇)、贝壳类(如蚌、螺蛳等)和软体类(如鱿鱼、墨鱼、鱼子等)。另一方面病人应该摄食适量的胆固醇含量不太高的营养素，如瘦的猪肉、牛肉、鸭肉、鸡肉、鱼类和奶类。这些食物胆固醇含量并不高，例如，每瓶牛奶仅含30mg，其他几种食物每100克中也仅含胆固醇100mg左右，不必过分忌口，当然也不要吃得太多。其次是限制动物性脂肪，适当增加植物油，计算表明，如烹调不用动物油，则每个患者每月可吃植物油(豆油、玉米油、菜油等)500～750g比较理想。素油虽好，但也不宜吃过多，否则也会带来不利的作用。第三，多吃蔬菜、瓜果，以增加纤维的摄入。第四，多吃些有降胆固醇作用的食物，如大豆及其制品、洋葱、大蒜、金花菜(草头)、香菇、木耳等。这些食物中，有的还同时具有抗凝血作用，对预防血栓形成和冠心病也有好处。

(2)高甘油三酯血症 对于 血甘油三酯含量增高，而胆固醇含量正常的患者，其饮食治疗的要点与上面不同。关键在于限制进食量，降低体重，达到并维持在标准范围的体重。标准体重可用下列公式计算：

男性：身高(厘米)-105(公斤)

女性：身高(厘米)-107.5(公斤)

其次是限制甜食，此类患者对糖类特别敏感，吃糖可使其甘油三酯含量更加增高。因此，白糖、红糖、水果糖、蜜糖以及含糖的食品和药物等应尽量少吃或不吃。第三，禁酒，酒可使这类患者的甘油三酯含量增高。第四，适当增加蛋白质，尤其是大豆蛋白。第五，适当限制胆固醇，每天低于300mg，允许病人每周吃3个鸡蛋，其他含胆固醇食物也可适当食用，只要总摄入量不高于上述界限即可。第六，适当限制脂肪，尤其是动物脂肪。

(3)混合型高脂血症 此型患者血胆固醇和甘油三酯含量都增高，饮食治疗的要点是将上面两型结合起来。即适当限制胆固醇和动物脂肪，控制食量以降低体重，忌吃甜食、戒酒，适当增加植物油、豆类及其制品，多吃蔬菜、瓜果和某些有降脂作用的食物。

高脂血症对病人有哪些危害?

(1)肾小球硬化等：高脂血症可引起血管内皮细胞损伤和灶状脱落，导致血管壁通透性升高，血浆脂蛋白得以进入并沉积于血管壁内膜，其后引起巨噬细胞的清除反应和血管平滑肌细胞增生并形成斑块，而导致动脉硬化，肾动脉硬化、管腔狭窄，可使肾脏发生缺血、萎缩、间质纤维增生。若肾血管阻塞则相应区域梗死，梗死灶机化后形成瘢痕。如此导致肾小球硬化。在肾外则可加速冠状动脉硬化的发生，导致冠心病和增加患者发生心肌梗塞的危险性。同样，其他部位的动脉硬化则致相应的疾病，如脑动脉硬化、脑梗塞等。

(2)肾小球损伤：高脂血症可引起脂质在肾小球内沉积，低密度脂蛋白可激活循环中单核细胞并导致肾小球内单核细胞浸润，而引起或加重炎症反应，同时肾小球的系膜细胞、内皮细胞均能产生活化氧分子，促进脂质过氧化，氧化的低密度脂蛋白(OX-LDL)具有极强的细胞毒作用，导致肾组织损伤。另外，高脂血症还能引起肾小球系膜基质中胶原、层粘连蛋白及纤维蛋白增加，这些成分均与肾小球硬化直接相关。

减肥有助于降血脂吗?

众所周知，高脂血症和低HDL血症是动脉硬化最危险的因子之一，而肥胖者常常合并脂代谢的异常，并随着肥胖程度的增加，高脂血症越表现明显；相反，过高的血脂，也同时促进脂肪的过度积累，形成恶性循环。不仅如此，人们还发现血脂的升高与脂肪的分布状态有密切的关系。基塞伯等(Kissebah,AH)等人认为：“根据人的脂肪分布进行分类，可分为有体干脂肪沉着显著的中心性肥胖，四肢明显的末稍性肥胖；还有上半身脂肪堆积较多的上半身肥胖和下半身脂肪堆积较多的下半身肥胖。高脂血症和糖尿病等病，以中心性肥胖和上半身肥胖为主，故而积极地采取措施进行减肥，有助于降低血脂。

减肥降脂应以综合疗法为主，包括使用中药利湿化痰剂，限制吃高脂肪的饮食，多吃蔬菜，豆制品，瘦肉、鸡肉、海蜇等，尽可能地多吃含纤维素较多的蔬菜，可以减少肠内胆固醇的吸收，洋葱、大蒜、木耳、山楂、香菇都有较好的降脂作用，炒菜用油最好以植物油为主。限制病人的饮食热量，少食甜食，加强运动，增加消耗，戒烟酒，避免过度紧张，生活要有规律，选用降脂药物如脉通、益寿宁、月见草油丸等，平素常饮泽泻汤(泽泻10g、干荷叶一张)能保持较好疗效，同时也减少了诱发其他疾病的危险。

哪些中药可以降低血脂?

近年来临床研究证明，许多中药都具有降低血脂的作用，如草决明、泽泻、何首乌、蒲黄、山楂、大黄、红花、银杏叶、虎杖、月见草、茵陈、麦芽等。

(1)草决明 又叫决明子，为豆科一年生植物钝叶决明或决明的成熟种子。是一种味甘苦微寒的中药，主要含有植物固醇及蒽醌类物质，具有抑制血清胆固醇升高和动脉粥样硬化斑块形成的作用，降血脂效果显著。临床上常用草决明50克，加水适量，煎后分2次服用。连服1月，可使胆固醇逐渐降至正常水平。

(2) 何首乌 为蓼科多年生草本植物何首乌的根块，气味苦寒，含有大黄酸、大黄素、大黄酚、芦荟大黄素等蒽醌类物质，能促进肠道蠕动，减少胆固醇吸收，加快胆固醇排泄，从而起到降低血脂，抗动脉粥样硬化的作用。临床常用何首乌片口服，每次5片，每日3次，连用 1～3个月，有效率可达89%。何首乌有补肝肾、益精血，通便泻下等功效，尤其适用于老年高血脂症兼有肝肾阴虚、大便秘结的病人。

(3)泽泻 为泽泻科多年生沼泽植物泽泻的块茎，味甘淡性寒，含有三萜类化合物，能影响脂肪分解，使合成胆固醇的原料减少，从而具有降血脂，防治动脉粥样硬化和脂肪肝的功效。常用泽泻降脂片，每次3片，每日3次，2～3个月为1疗程。

(4) 蒲黄 为香蒲科水生草本植物水烛蒲黄的花粉，性味甘平，含有谷甾醇、豆甾醇、菜油甾醇等植物甾醇，能抑制肠道吸收外源性胆固醇，从而起到降低血脂的作用。但只有生蒲黄有作用，蒲黄油及残渣无此药效。临床上所用片剂或冲剂，每日量相当于生蒲黄30克，1～2个月为1疗程，有显著的降胆固醇作用。

(5)山楂 为蔷薇科落叶灌木或小乔木植物野山楂的果实，性味酸甘微温，含山楂酸、酒石酸、柠檬酸等类物质。有扩张血管，降低血压，降低胆固醇，增加胃液消化酶等作用。临床上常用山楂片，每次2～3片，每日3次，1个月为1疗程。也可用山楂果50克，加水煎，代茶饮。

(6)大黄 为蓼科多年生草本植物掌叶大黄或唐古特大黄的根状茎。味苦性寒，含大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素甲醚等蒽醌衍生物。具有降低血压和胆固醇等作用。临床治疗高脂血症病人，口服大黄粉每次0.25克，每日4次，1个月为1疗程，降低胆固醇有效率84%，甘油三脂也有一定程度下降。生大黄有攻积通便，活血化瘀作用。所以，尤适用于偏实证及大便干结的高血脂病人。

(7)红花 为菊科二年生草本植物红花的花，味辛而性温，含有红花甙、红花油，红花 素、亚油酸等，其有扩张冠状动脉，降低血压以及降低血清总胆固醇和甘油三脂的作用。临床上常用量每次20毫升，每日3次，口服，连续4～5个月，降胆固醇有效率为72%。

(8)银杏叶 为银杏科落叶乔木植物银杏树的干燥叶，含莽草酸、白果双黄酮、异白果双黄酮、甾醇等成分。实验研究和临床证明，有降低血清胆固醇、扩张冠状动脉的作用。对治疗高血压，高脂血症及冠心病心绞痛有一定作用。单用或配川芎、红花。如银川红片，用量每日5～10克。

哪些常用食品有降脂作用?

血脂过高危险性很大，很容易引起动脉粥样硬化、高血压及心脑血管疾病等，因此，除应给予降脂药物治疗外，家庭膳食治疗也不可忽视。下面介绍几种能够降脂的食品。

(1)豆制品 包括豆浆、豆腐、豆芽等。现代营养学研究证明，豆制品不仅含有丰富的营养，还有降低血脂的作用。如果每日摄入30～50克大豆蛋白，能显著降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白、及甘油三脂水平，而不影响高密度脂蛋白胆固醇水平。研究者指出，大豆的降脂作用明显地与原来血脂水平高低有关。原血脂越高者，大豆的降脂作用越显著。

(2)大蒜 具有舒张血管，化解血小板过度聚集的功效，并有阻止胆固醇生物合成及抗氧化的作用。有报告指出，每天服用大蒜粉或大蒜精以及坚持吃大蒜，经过4～5周后，血压会降低10%，血清总胆固醇会降低8%～10%。如果每人每天吃一头大蒜，即可预防心脑血管疾病发生。

(3)洋葱 具有促进血凝块溶解，降低血脂，扩张冠状动脉和增加外周血管血流量的作用。国外学者研究认为，中老年人多吃洋葱，可以防止高脂血症、动脉硬化、脑血栓、冠心病的发生和发展。

(4)黑木耳 近年来研究证实，黑木耳有抗血小板聚集，降低血脂和防止胆固醇沉积的作用。同时，还发现黑木耳有抗脂质过氧化的作用。脂质过氧化与衰老有密切关系，所以，老年人经常食用黑木耳，可防治高脂血症、动脉硬化和冠心病，并可延年益寿。

(5)海带 具有软坚散结，利水降压，降低血脂，促进脑血管病患者康复的作用。经常食用，对预防高血压、高脂血症和动脉硬化有益。

(6)山楂 含有大量的维生素C和微量元素，具有活血化瘀、消食健胃、降压降脂及扩张冠状血管的作用。 高脂血症合理的饮食习惯与膳食结构 2003年7月3日 10:19 [关键词] 高脂血症 合理饮食 膳食结构 健康网讯: 高脂血症合理的饮食习惯与膳食结构应该是：①保持热量均衡分配，饥饱不宜过度，不要偏食，切忌暴饮暴食或塞饱式进餐，改变晚餐丰盛和入睡前吃夜宵的习惯。②主食应以谷类为主，粗细搭配，粗粮中可适量增加玉米、莜面、燕麦等成分，保持碳水化合物供热量占总热量的55%以上。③增加豆类食品提高蛋白质利用率，以干豆计算，平均每日应摄入30g 以上，或豆腐干45g或豆腐75-150。④在动物性食物的结构中，增加含脂肪酸较低百蛋白质较高的动物性食物，如鱼、禽、瘦肉等，减法陆生动物脂肪，最终使动物性蛋白质的摄入量占每日蛋白质总量摄入量的20%，每日总脂肪供热量不超过总热量的30%。⑤食用油保持以植物油为主，每人每日用量以25-30g为宜。⑥膳食成分中应减少3饱和脂肪酸，增加不饱和脂肪酸（如以人造奶油代替黄油，以脱脂奶代替全脂奶），使饱和脂肪酸供热量不超过总热量的10%，单不饱和脂肪酸占总热量7--10%。⑦提高多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值。西方膳推荐二者的比值为0.5-0.7，我国传统膳食中因脂肪含量低，多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值一般在1以上。⑧膳食中胆固醇含量不宜超过300mg/日。⑨保证每人每日摄入的新鲜水果及蔬菜达400g以上，并注意增加深色或绿色蔬菜比例。⑩减少精制米、面、糖果、甜糕点的摄入，以防摄入热量过多。（11）膳食成分中应含有足够的维生素、矿物质、植物纤维及微量元素，但应适当减少食盐摄入量。（12）少饮酒，最好不饮。（13）少饮含糖多的饮料，多喝茶。咖啡可刺激胃液分泌并增进食欲，但也不宜多饮。 健康网心脑血管专台 (.00024000X06.) 高脂血症饮食疗法选择的标准与目标 2003年7月3日 10:19 [关键词] 高脂血症 饮食疗法 健康网讯: 治疗高胆固醇血症，将血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）视为降低胆固醇治疗的主要目标。根据血清LDL-c水平，要达到的降低LDL-c的目标以及是否患有冠心病，选择饮食疗法的标准与目标也不同，分如下3类： ①无冠心病或其他动脉粥样硬化症，伴有两种以下其他冠心病危险因素者，血清LDL-c的降低目标为＜4.1mmol/L;②无冠心病，伴有两种及两种以上其他冠心病危险因素者，LDL-c的降低目标为＜3.4mmol/L;③ 患有冠心病者，LDL-c的降低的目标为＜2.6mmol/L。 健康网心脑血管专台 (.00024000X06.) 高脂血症患者的食物烹饪方法 2003年7月3日 10:18 [关键词] 高脂血症 食疗 健康网讯: 食物的加工制作方法很多，根据高脂血症患者需用低脂低热量饮食要求，下面介绍几种适合高脂血症患者的烹调方法： （1）炖：将食物洗净切块后下锅，并注入适量清水，放入调料，置武火上烧开，撇去浮沫，再置文火上炖至熟烂，其食物特点是质地软烂，原汁原味。 （2）煨：是指用文火或余热对食物进行较长时间加热的烹制方法。具体操作方法有二：一是将食物置于容器中，加入调料和适量的水，再放置文火中慢慢煨熟至软烂，一是传统的方法，用菜叶、荷叶等将食物包裹扎紧，外敷黄泥糊，再置火灰中，利用火秋的余热将其煨熟。其食物特点是熟酥 ，味香浓。 （3）蒸：是利用水蒸气的高温烹制。具体操作是：将食物拌好调料后，隔水煮熟。有用米粉包蒸的叫粉蒸，有用荷叶或菜叶包扎蒸的叫包蒸；也有将食物直接放入容器中隔水蒸的小哺蒸。可在食物中加入清水或汤汁，也可不加入清水或汤汁蒸。蒸食的特点也是原汁原味，是饮食保健的烹调中使用最广泛的一种方法。 （4）煮：煮也是最常用的烹制方法之一，将食物下锅加水，先用武火煮沸后，再用文火煮熟。一般适宜于体小易熟 的食物制作，煮的时间较炖为短。其食物特点是味道清鲜，食物的有交成分较好地溶解于汤汁中。 （5）熬：熬是在煮的基础上进一步用文火熬至汁稠粑烂，比炖的时间更长。多适用于含胶质重的食物。其食物特点汁稠味浓，粑烂易化，适宜于老弱之人食用。 （6）凉拌：是生食或近于生食的一种烹制方法。一般将食物 清洗干净、切细之后，有开水烫过，再加调料拌匀即可。此种加工方法一般适用于蔬菜类食物，它能较好地保持食物的营养素和有效成分。其特点鲜嫩而脆、清香可口。 高脂血症患者不宜采用的烹饪方法有：焖、炒、炸、烧等。

针对冠心病的病因选药力求有祛脂质作用的中药以减少粥样硬化，这是根本的，选用扩张冠状动脉的中药以改善心肌缺血，这是临床症状快速改善的保证。

活血通心脉，药选：川芎、玄胡、丹参、丹皮、赤芍、红花、葛根、鹿衔草、山楂、桃仁、地龙、水蛭等。安神宁心，药选：酸枣仁、五味子、远志、虎珀、绞股蓝、夜交藤、制首乌、合欢皮、灵芝、玉竹、黄精、麦冬、生地、旱莲草等。疏肝利胆药选：佛手、柴胡、郁金、茵陈、虎杖等。益气选用太子参、黄芪、炙甘草等。温阳选用肉苁蓉、巴戟天、石南叶、桑寄生、桂枝、菟丝子、制附片、制乌头、仙茅等。清热选用菊花、野菊花、金银花、筋骨草、苦参、瓜蒌皮、红藤等。化水湿选用猪苓、茯苓、益母草、泽兰、泽泻、石菖蒲等。

药是很多，比如裁缝师傅，量体裁衣，才合身，因此要你去看中医，为你量身定做的方子，才管用，合适。真的需要可联系我。

今天关于“虎杖的药理作用”的探讨就到这里了。希望大家能够更深入地了解“虎杖的药理作用”，并从我的答案中找到一些灵感。